（人民日报健康客户端记者 王艾冰 邱越）“第一次进行商保谈判，大家都没什么经验。”11月2日是2025年国家医保谈判的第4天，北京全国人大会议中心阳光正好，到场的企业、媒体以及投资人在相互攀谈中，都对即将开始的首次商保协商谈判表达了相同观点。随着基本医保目录药品谈判接近尾声，人民日报健康客户端记者在现场了解到，今天下午商保创新药目录药品协商谈判正式开谈，商保目录将如何破解困扰无数家庭的“天价药困局”也成为今天最大的看点。
据记者观察，下午参加协商谈判的企业主要涉及国内创新药企，南京驯鹿生物、百济神州、复星凯瑞、绿叶制药、天津红日、药明巨诺等多个企业代表纷纷现身。
记者注意到，13点左右，已有部分企业在门口等待，大部分企业都有专人手持A4纸或文件袋，为了一会儿的协商谈判，仍有代表不时翻看文件袋，也有部分先到的企业和同伴，甚至其他企业之间的代表不时交流。
2025年11月2日下午2点，参与商保协商谈判的企业陆续进场，王艾冰摄。
“我们也不知道一会儿谈判具体是什么情况，第一次谈商保都没经验，但前期沟通会透露的信息显示，商保降幅会比较平缓，至于纳入情况、支付情况我们也不清楚。”参与商保协商谈判的一位药企负责人向记者透露，商保的加入确实给了创新药企和需要用药的百姓新希望，该药企此前同时申报了基本医保目录和商保，但最终只通过了商保的资格审查。
13点30分前后，工作人员开始引导协商谈判企业进场，人民日报健康客户端记者在现场注意到，工作人员手持《2025年商保创新药目录价格协商工作企业签到表》一一核对到场企业人员名单，这也意味着首次进行的商保创新药目录价格协商工作正式开始。
今年是国家医保局成立以来第8次调整医保目录。与往年不同的是，今年的目录调整首次增设商业健康保险创新药品目录，根据国家医保局此前披露的信息，2025年基本药品目录调整，有535个药品通用名通过形式审查，商保创新药目录有121个药品通用名通过形式审查，其中同时申报基本医保目录和商保创新药目录的有79个。
与前几天稍显不同的是，参与商保协商谈判的企业在等待时，面容都较为轻松，但与他们简单攀谈后，多家企业还是向记者表示，“心里确实没底”。
15时14分，第一家完成协商谈判的企业离开时向记者表示“还好，还好”。随后，陆续有谈判完成的企业走出，有企业向记者透露，“协商谈判的过程中有保险公司的参与，具体等结果吧”。
15时33分，一个关键身影的出现吸引了现场所有媒体的注意，某CAR-T细胞疗法企业的谈判代表面容轻松地走出全国人大会议中心的大门，被问及谈判结果时，他原本紧抿的嘴角突然上扬，对着我们轻轻点头，“谈成了”。这意味着，在此前几年的谈判中，无缘基本医保的CAR-T细胞疗法或许能顺利通过商保让患者更加可及。
在下午的首批谈判中，几家CAR-T企业一直是大家关注的焦点，在今年121个通过商保目录的形式审查的药品中，包含5款单价百万元左右的CAR-T细胞疗法。有几款能成功进入商保，降幅几何，也成为今年商保的一大看点。某参与CAR-T商保创新药目录谈判的企业代表在进场前便笑称，“我们的预期和目标肯定是能以一个可承受的降幅加入商保”。
一位在外等候的药企工作人员表示，“商保其实相对会轻松一些，高值创新药纳入商保是患者和企业共同的心愿，只要价格在合理以及可承受的范围内，谈判成功概率或许会大很多”。
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